经提前联系预约,父亲带着孩子前来就诊,进屋观孩子20多岁,健壮,身高月1.8米。详细询问病史如下:痤疮约数年,刚开始未引起重视,后来逐渐增多,才开始治疗,刚开始服西药加外用,时轻时重,断断续续治疗。随着孩子年级增长,对颜面要求开始高了,开始认真寻医治疗,但都不甚理想。询问以前所服处方,家属也说不出所以然。
刻诊:颜面如图,大多数是疙瘩,个别有红肿小结,无痒痛感,无怕冷,无口干口苦口渴,大小便正常,舌淡苔白,舌面稍有津液,舌底静脉稍有曲张,脉弦数有力。
患者长期久治不八,常规办法思考已无意义。颜面大多数是疙瘩,个别有红肿小结,舌底静脉稍有曲张,实为瘀血所致;舌淡苔白,舌面稍有津液为水湿引起;符合此病机的桂枝茯苓丸甚好,于是此方加生枇杷叶、白芷加减治疗月余,患者颜面恢复正常,后巩固八。
患者及家属很是高兴,八病也是医者职责。
作者杨兆林,男,51岁,医圣仲景故里,河南南阳人,副主任中医师,中医科主任。现任世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会第一届理事,中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家。在工作中,读经典,做临床,重视对中医经典研究,钻研《伤寒论》《金匮要略》,在经方授课过程中,创立了“四维三要素”师承授课方式,常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体,前后贯穿进行讲解。
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