王海平介绍,患者入院时,心率很快,达130次/分,血压波动明显。王海平认为,引起小朱血压变化的“罪魁祸首”正是肾上腺的嗜铬细胞瘤。
“术前考虑到小朱的血压极不稳定,用两周时间进行调整,扩充血容量。但手术过程仍是捏了一把汗,因为嗜铬细胞瘤位置较深,紧邻胰腺、脾脏、肠管和腹主动脉等,解剖结构复杂,稍有不慎就可能带来副损伤。此外,术中患者血压波动剧烈,几次飙升和下降,需要麻醉师分秒不差地监测血压变化,快速调整用药。”王海平介绍,经过两个小时的艰难手术,终于成功将嗜铬细胞瘤完整切除。
王海平说,肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质的最危险的一类肿瘤,一次发作就可以造成严重的脑出血、心脏衰竭、心律失常或高血压危象等凶险并发症,确诊后应尽早进行手术治疗。然而,这类手术的复杂性和风险性极大。
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