18位名老中医手书病案展出：传世制剂，传奇故事

　　中医皮外科泰斗赵炳南本文图片均来自北京晚报

 

　　1956年，北京中医医院正式建院，汇集了京城及华北地区御医派、师承派、学院派等各大流派的70多位大家，他们带着珍贵的秘方和藏药，共同建设北京中医医院，形成了燕京医学，让这里成为拥有专长、专技、特色制剂最多的中医医院。至今，北京中医医院很多特色制剂依然被广泛使用，用现在的流行语来说，个顶个都是“网红”制剂。

 

　　开院后的珍贵病案，以往都收藏在医院的资料室里。此次，医院选出了18位前辈手书的病案进行展览，这其中有诸位名家共同完成的开院第一册出院病案，有张菊人的查房记录、赵炳南的病程记录、刘奉五的入院记录、祁振华的处方记录、王乐亭的针灸诊疗记录……同时展出的还有现代名医大家的病案。这些珍贵的病案，每一件都是名医大家学术思想的体现，更是他们医者仁心大医情怀的体现。而病案背后，还有很多鲜为人知的故事。
 

　　赵炳南见到病人起身迎接

 

 

　　提起北京中医医院，很多人都知道中医皮科是这里的王牌科室之一。赵炳南是新中国成立之初京城皮外科四大家之一，也是北京中医医院皮科创始人。此次展览，展示了赵炳南写的病程记录。赵老的字工工整整，长达5页的记录本上，每个字都写得一丝不苟。

 

　　赵老为人正像他的字一样，认认真真，一丝不苟。北京中医医院存着赵老的一张老照片：一位患者走进赵老的诊室，来到诊桌前，赵老正起身迎接患者。这张看似抓拍的照片，实则是赵老对待患者一以贯之的方式。赵老对待每个患者都恭敬有加，患者来，他起身相迎；患者走，他起身相送。

 

　　熟悉赵老的人都知道，赵老行医几十年，在与病人的接触交流中，无论男女老少，他都会称呼对方为“您”，从来不用“你”。有些人觉得不太理解，曾经问赵老，有的病人不过20多岁，何必以“您”相称呢？赵老说，走在大街上、走进商场时，会与许多不相识的陌生人擦肩而过，彼此互不相识。但是，如果在医院的诊室里，一个陌生人坐在穿着白大衣的医生面前时，他就不是普通的路人了。他就成为了一名有求于你，渴望我们为他解除病痛的病人。“我们之间的关系也就不是普通陌生人的关系了，而是变成了医患之间的关系了。‘您’字与‘你’字的区别，就在于多了一个‘心’字。”

 

　　赵炳南还有个特别的讲究，赶上患者多的时候，他会问学生，“后面还有多少病人？”如果有学生回答“两个病人”，这就触犯了赵老语言大忌，不能说“两个病人”，而是要说“两位病人”，“个”对应的是“物”，“位”对应的才是“人”。赵炳南笃信“知识不停留，经验不带走。”他除了坚持自己的行医为人理念，还坚持将自己多年的施医经验无私地留给后人。现在，燕京赵氏皮科流派是公认的中医皮肤科的中流砥柱。“看皮肤病去宽街”早已在患者中广为流传。
 

　　柴嵩岩治疗患者的病历本

 

 

　　今年6月，北京中医医院的柴嵩岩获得国医大师称号，这是我国中医医师的最高荣誉。依然坚持在临床的柴老今年已经是88岁的高龄。在北京中医医院，保存着她许多手写的病案和处方，也有她现在打印出来的处方。此次病案展上，柴老记录的一个老病案引起了记者的关注，讲述的是柴老妇科的病案，主要介绍舌象在诊病中的重要作用。

 

　　柴老说，舌诊的故事还要从上世纪六十年代说起。当年，她曾经接诊了一位怀孕两个月的孕妇，肚子比同样月份的孕妇大得多。这位孕妇哭着说，这是她怀的第五个孩子，前四个都是无脑儿。这次已经看过几家医院，医生都建议她去做流产，但她舍不得。当时柴老也不过30多岁，没有那么多的经验，她忘不了患者那无助的眼神，打算试试，没想到同事给她泼了冷水：“你是神仙呀？这个你也敢治？”但柴嵩岩有股子倔劲儿，越是有挑战的，就越来精神儿。她在为患者进行舌诊时，发现患者的舌头又大又硬，齿痕至少有一厘米深。这一眼“望诊”很短暂，却“刻”进了她的心里。舌象是中医判断疾病的依据之一，这种特殊舌象和有畸胎史的患者柴嵩岩在临床上还是第一次遇见，她回家潜心研究。终于在典籍中找到了相似的病案，决定通过补肾安胎、健脾利湿的方法治疗这位患者。患者怀孕6个月时，柴嵩岩为她做检查时触摸到了胎儿的头部，后来这位患者足月生下一个女儿。

 

　　艺高人胆大。柴嵩岩治病用药胆大敢为，敢于创新，常有出人意料之举。从医60多年来，许多看似不可能治愈的怪病，在她这里成为了可能。如今，柴嵩岩已经形成了自己独特的思想，也就是“柴嵩岩中医妇科学术思想及技术经验知识体系”。她擅长用舌象作为诊断和用药的重要依据，堪称中医妇科舌诊第一人；同时，她还直面现在越来越多的卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、小儿性早熟等世界性疑难病症，经过她治疗，9万多名几乎绝望的不孕症患者终得贵子，患者亲切地叫她“子孙奶奶”。

 

　　柴嵩岩曾经跟师伤寒大家陈慎吾学习，并且通过了中医医师资格考试。次年，国家倡导中医学习西医，由现在的北大医学部负责招生，全国总计招收43人，22岁柴嵩岩突出重围，考入这个中学西班级。这次，她的班主任是我国著名医学家吴阶平院士。学贯中西后，柴嵩岩说中西医有个相同点，那就是中西医都把医学事业发展、病人健康视为己任。“为医是一种使命，必须有足够的学识、胆识和担当。”
 

　　王麟鹏

 

 

　　针灸是北京中医医院的特色科室之一。此次展览中既有建院时第一任科主任王乐亭的针灸诊疗记录，也有目前针灸中心主任王麟鹏的病案。王麟鹏的病案记录的是一种常见病的治疗方法：中医针灸治疗带状疱疹的作用。带状疱疹，俗称“串腰龙”。中医认为，该病具有走串性。病案上记载：北京中医医院针灸中心传承名老中医“金针”王乐亭曾用“截法”治疗“串腰龙”。“截法”，就是应用放血疗法截断“串腰龙”的“龙头龙尾”，阻截其走串性。同时祛淤泻热，驱邪外出，决血调气，畅通经络，使湿热邪毒随淤血外出。

 

　　王麟鹏曾经运用这个方法，治疗过一个患者。他自己说，这是人民币PK美元的病例：患者张女士和老伴儿长期居住在美国伊利诺伊州。三年前的10月，60多岁的张女士突然感到右眼耳周边及头顶持续疼痛，局部出现疱疹。她赶紧到美国西北大学医院就诊。张女士后来描述说，她疼得忍无可忍，一进医院就躺倒在大厅地板上，被医护人员扶上轮椅，送进急诊室。诊断为带状疱疹后，隔离住院24小时输液，持续了8天。治疗到第5天时，虽然一些疱疹皮损已经痊愈，但仍然疼痛难忍。出院后，张女士先后两次因为疼痛住院治疗，口服止痛药一停，疼痛就会重新找上她；后来她又做了局部神经阻滞封闭，依然疼痛不止。此时，住院费、药费、治疗费等累计已经花了5万美元。张女士担心“这把老骨头看来要扔在异国他乡了。”她和老伴儿多方询问国内治疗带状疱疹后遗疼痛的方法，得知中医有办法的消息后，立即回国。当年11月23日，张女士慕名来到北京中医医院。她一进诊室就躺在病床上，没有力气说话。王麟鹏仔细望闻问切，为她做了放血、针刺治疗，又开了5服健脾祛湿、活血止痛的汤药。放血后疼痛立刻减轻，回到家里能小睡一会了。12月1日，她第五次复诊，已经可以坐在椅子上滔滔不绝地讲述着患病以来的经历，她说中医治疗7天后，她已经改成一天吃一种止痛药了，而且服药时间由原来6小时一次改成了12小时一次，终于可以睡个安稳觉了。“能睡觉是天底下最幸福的事！”50多天花了5万美元没有消除带状疱疹后遗神经痛，回国后不到10天仅花了不到200元人民币，就基本消除了疼痛。张女士说，谁说中医是慢郎中，不仅不慢，还很神奇。

 

　　病案背后的故事，几天几夜都讲不完。但每个故事的主题都一样：悬壶济世，妙手仁心。